Подробное руководство
Подробнее — в нашем Insurance Guide.
Как это работает
Сравнение стоматологического плана и страховки — это двухколоночная стоимость, решаемая одним числом, которое большинство людей никогда не вычисляет: их фактические годовые стоматологические расходы. Традиционная страховка взимает ежегодную премию, применяет франшизу, а затем покрывает процент от допустимой работы — часто 100% профилактической, 80% базовой, 50% основной — при этом накладывая ожидания и годовой максимум, обычно от $1,000 до $2,000. Дисконтный план взимает небольшую членскую плату и просто снижает фиксированный процент от стоматолога.Формула
with insurance = premium + deductible + (bills - deductible) x (1 - coverage %) | with plan = fee + bills x (1 - discount %)
Советы
- Честно комбинируйте ваше покрытие — упоминание 100% профилактического уровня льстит страховке на год корон.
- Сначала проверьте сеть стоматологов плана; скидка бесполезна, если вашего стоматолога там нет.
- Помните о годовом максимуме страховки — большой год операции может оставить вас без страховки выше лимита.
- Периоды ожидания означают, что страховка, купленная сегодня, редко покрывает работу, необходимую в этом квартале; скидочные планы начинают действовать сразу.
- Пересчитывайте математику каждый раз, когда меняются планы лечения — одна корневая канализация может переместить вас через точку безубыточности.
Частые вопросы
Является ли план стоматологической скидки лучше стоматологической страховки?
Для лет с большими затратами, как правило, да — нет франшизы и годового лимита, только фиксированный процент скидки. Для легких пользователей, основное событие которых — две чистки, страховка обычно выигрывает, потому что профилактическое обслуживание покрывается на 100% до франшизы. Рассчитайте оба итога на основе ваших реальных затрат.
Что такое план стоматологической скидки?
Программа членства, которая предоставляет вам сниженные тарифы (обычно 10-60%) от участвующих стоматологов. Вы оплачиваете сниженный счет самостоятельно; ни один страховщик никогда не оплачивает долю. Нет форм для подачи заявлений, периодов ожидания, франшиз или годовых лимитов.
Сколько стоит стоматологическая страховка?
Приблизительно $20-50 на человека в месяц для индивидуальных планов, плюс умеренная франшиза. Льготы ограничены — часто $1,000-2,000 в год — что является структурной слабостью, когда требуется серьезная работа.
Почему у стоматологических планов есть годовые лимиты?
Групповые и индивидуальные стоматологические продукты были разработаны с учетом экономики рутинного обслуживания, а не катастроф — в отличие от медицины, худший реальный год в стоматологии ограничен, поэтому страховщики ограничивают выплаты около $1,000-2,000. Этот лимит именно там, где планы скидок получают преимущество.
Могу ли я использовать план скидки и страховку вместе?
Обычно нет по одному и тому же заявлению — правила координации рассматривают скидку как метод оплаты, а не как плательщика. Некоторые люди чередуют: годы страховки для обслуживания, план скидки для известного года с большими затратами.